logobqn

BỆNH VIỆN ĐA KHOA

KHU VỰC MIỀN NÚI PHÍA BẮC QUẢNG NAM

ĐỊA CHỈ: KHU 5 THỊ TRẤN ÁI NGHĨA - ĐẠI LỘC - QUẢNG NAM - ĐIỆN THOẠI: 0235.374732

Tin mới nhất

Trong không khí hân hoan chào mừng ...
Chiều 13/9, Công đoàn Cơ sở Bệnh viện ...
Bệnh Sốt xuất huyết là bệnh truyền ...
 Ngày 26.6, CĐ ngành y tế tỉnh tổ ...

Video

Lượt truy cập

Hôm nay 1

Hôm qua 10

Tuần này 74

Tháng này 206

Tổng cộng 221

HỘI CHỨNG CHILAIDITI

 Hội chứng Chilaiditi là một tình trạng hiếm gặp gây đau khi một đoạn ruột ( thường là đại tràng ngang) di chuyển rồi kẹt vào giữa cơ hoành và gan, đấu hiệu này có thể quan sát được trrên phim XQ bụng đứng hay tim phổi thẳng. Bình thường không gây triệu chứng gì được gọi là dấu hiệu Chilaiditi, dấu hiệu này có thể xuất hiện thường xuyên hoặc thỉnh thoảng.

1/ Lịch sử

Hội chứng được phát hiện và mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ Demetrium Chilaiditi trên phim ngực thẳng khi bệnh nhân không có triệu chứng gì năm 1910.

2/ Dịch tể

-         Phát hiện ngẫu nhiên trên phim chụp bụng đúng, ngực thẳng qui ước với tỉ lệ khoảng 0,025 – 0,28%, CT bụng khoảng 1,18 – 2,4%

-         Nam có nguy cơ cao gấp 4 lần nữ

-         Mọi lứa tuổi

   3/ Nguyên nhân

Nguyên nhân thực sự không phải lúc nào cũng rõ ràng, nhưng nó có thể xảy ra ở những người có tình trạng bệnh lý hoặc bẩm sinh ở các vùng khác nhau

-         Từ cơ hoành

+ Thoái hóa lớp cơ

      + Tổn thương thần kinh cơ

-         Từ gan

      + Xơ gan

      + Sa gan

      + Phân thùy phải không phát triển

      + Dây chằng treo gan bị lỏng lẽo hoặc giãn quá mức

-         Từ ruột

      + Sự bất thường hoặc gia tăng sự di động của đại tràng

      + Đại tràng dài, di động, mạc treo ruộtdaif

      + Sự xoay bất thường vị trí đại tràng.

      + Dây chằng treo đại tràng ngang hoặc dây chằng liềm thiếu độ giãn.

-         Nguyên nhân khác

      +  Cổ chướng

      +  Béo phì

      + Thai nghén

      + Bệnh phổi mạn tính như khí phế thủng

    4/ Triệu chứng

Hội chứng Chilaiditi ít khi kết hợp  các triệu chứng và thường được phát hiện tình cờ ở những người khỏe mạnh.

Lâm sàng

-         Đau bụng

-         Buồn nôn, nôn

-         Bụng căng chướng.

-         Khó thở, suy hô hấp, loạn nhịp tim( trường hợp nặng).

Cận lâm sàng

XQ ngực thẳng hoặc bụng đứng thấy hình ảnh khí bên dưới cơ hoành phải.

5/ Chẩn đoán

Dấu hiệu Chilaiditi

-         Không có triệu chứng lâm sàng

-         Có hình ảnh trên XQ

Hội chứng Chilaiditi

- Có triệu chứng lâm sàng

- XQ có hơi dưới cơ hoàng

6/ Điều trị

* Dấu hiệu Chilaiditi: không cần điều trị

* Hội chứng Chilaiditi:

   - Thường không cần điều trị

  - Phẫu thuật trong trường hợp nặng hoặc chẩn đoán nhầm với bệnh khác. Tùy từng trường hợp cụ thể mà xử lý như cắt đoạn ruột, cố định ruột, cố định gan

7/ Biến chứng

-         Tắc ruột

-         Thủng ruột

-         Suy hô hấp

8/ Kết luận

-         Dấu hiệu Chilaiditi là tình trạng hiếm gặp do một đoạn ruột( thường là đại tràng ngang) di chuyển rồi kẹt giữa cơ hoành và gan.

-         Thường không có triệu chứng lâm sàng, không cần điều trị nếu không có triệu chứng lâm sàng và thỉnh thoảng được phát hiện tình cờ trên phim phổi thẳng hoặc bụng đứng.

-         Cần được nhận biết để tránh tổn thương ruột trong các thủ thuật và có thể tránh phẫu thuật không cần thiết

BS Lê Ngọc Tăng - Ngoại tổng hợp

 

BV đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam

Địa chỉ: Khu 5 - Thị Trấn Ái Nghĩa - Đại Lộc - Quảng Nam

Điện thoại: 0235.3 747.432 - 0235.3 865.378

Fax: 0235.3 747.432

Email: thstomuoi@gmail.com

ĐẶT LỊCH KHÁM

Họ tên
Invalid Input

Email
Invalid Input

Điện thoại
Invalid Input

Nội dung
Invalid Input

Captcha(*)
Captcha
Invalid Input

Search