PHẪU THUẬT CẤP CỨU THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN ĐỨT TOÀN BỘ MẠCH MÁU, THẦN KINH ,GÂN GẤP, GÃY XƯƠNG VÙNG CẲNG TAY.

 

PHẪU THUẬT CẤP CỨU THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN ĐỨT TOÀN BỘ MẠCH MÁU, THẦN KINH ,GÂN GẤP, GÃY XƯƠNG VÙNG CẲNG TAY.

Ngày 06/05/2017  khoa ngoại chấn thương chỉnh hình bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam tiếp nhận.

Bệnh nhân là anh Huỳnh G..., tại  khu nghĩa Nam – Ái Nghĩa – Đại Lộc – Quảng Nam .Vào viện vì vết thương phức tạp vùng cẳng tay trái do cưa lốc cắt.

Hình ảnh vết thương và XQ lúc nhập viện

Lúc 10h30 bệnh nhân được chuyển vào khoa ngoại chấn thương chỉnh hình , vết thương vùng cẳng tay trái 10cm phức tạp, mạch quay trái không bắt được, bàn tay rủ xuống cử động không được đầu các ngón tay không có cảm giác, đầu các ngón tay nhạt màu hơn nhiều so với tay phải, sau đó được  hội chẩn khoa, lãnh đạo bệnh viện và tiến hành làm các xét nghiệm cấp cứu . 11h 00 bệnh nhân được chuyển lên phòng mổ phẫu thuật, kiểm tra thám sát vết thương ghi nhận: vết thương cẳng tay trái 10cm  đứt động mạch quay, đứt động mạch trụ, đứt thần kinh giữa, đứt thần kinh trụ, đứt toàn bộ gân gấp tay trái, gãy 1/3 dưới xương quay trái, gãy 1/3 dưới xương trụ trái.

Hình ảnh trong phẫu thuật nối mạch máu thần kinh

Cas phẫu thuật được tiến hành song sau 5 tiếng đồng hồ  kết hợp xương trụ bằng nẹp vis, nối động mạch quay, nối động mạch trụ, nối thần kinh giữa, nối thần kinh trụ, nối gân gấp vùng cẳng tay trái.

Hiện tại bệnh nhân đã ổn định , các ngón tay có cảm giác còn tê nhẹ, mạch quay trái đã bắt được cử động các ngón tay tốt, đầu các ngón tay hồng hào và đang được điều trị hậu phẫu và theo dõi tại khoa. Đây là một trong những trường hợp bệnh nhân rất nặng và  thường hay gặp tại khoa .

Cas phẫu thuật được thành công cũng là nhờ sự hỗ trợ nhiệt tình về chuyên môn, tạo điều kiện thuận lợi của bác sĩ trưởng khoa và phó khoa có kinh nghiệm trong khoa, sự hỗ trợ nhiệt tình của phồng mổ và đặc biệt là sự quan tâm giúp đỡ và tạo kiện thuận lợi của lãnh đạo bệnh viện cho bác trực được thực hiện phẫu thuật.

 

Bs. Trịnh Đình Đại

Khoa Ngoại Chấn Thương Chỉnh Hình