KHÂU VỠ BÀNG QUANG QUA NỘI SOI

 Ngày 19/09/2019, tại Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc tỉnh Quảng Nam tiếp nhận một nam thanh niên 42 tuổi, trú tại xã Đại An, huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam trong tình trạnh choáng, đau bụng dữ dội, phản ứng thành bụng rõ.

Bệnh nhân được chỉ định chụp niệu đạo bàng quang ngược dòng có thuốc cản quang và phát hiện bệnh nhân vỡ bàng quang. Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi, khâu lại bàng quang. Đây là phẫu thuật ít xâm lấn được chọn lựa.

Bệnh nhân khai sau khi trên đường đi nhậu về, Bệnh nhân vừa đi vừa nhìn lại phía sau đợi bạn thì bất ngờ mất phương hướng, xe máy tông vào cột điện và va đập bụng vào đầu xe. Lúc đó bệnh nhân cảm thấy mắc tiểu nhưng không tiểu được, đau tức vùng bụng dưới và bệnh nhân được đưa vào khoa cấp cứu Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam.

Hiện sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Theo tài liệu, bàng quang bình thường có dung tích khoảng 300 ml. Khi bàng quang đầy thì ta có cảm giác mắc tiểu và phải đi tiểu. Tuy nhiên, khi bệnh nhân nhịn tiểu hoặc bí tiểu thì bàng quang sẽ căng to. Giống như quả bong bóng bơm căng, chỉ cần tác động lực vào vùng bụng dưới thì bàng quang sẽ vỡ.

Vỡ bàng quang có thể do chấn thương vùng bụng khi bàng quang căng đầy,hoặc bị xé rách hay mảnh xương chọc thủng hoặc khi bệnh nhân bị chấn thương vỡ khung chậu. Nhiều trường hợp bàng quang quá căng tự vỡ (hiếm gặp).

Khi bàng quang vỡ, bệnh nhân cảm thấy mắc tiểu nhưng không tiểu được hoặc tiểu ra máu. Tùy mức độ tổn thương của bàng quang và các tổn thương phối hợp khác mà bác sĩ sẽ xử trí khác nhau.

                                                                                                        Nguyễn Văn Huấn

                                                                                                      TK Ngoại Tổng hợp

                                                                                                      Bệnh viện ĐKKVMNPB Quảng Nam